肩峰下滑液包炎
緑カイロプラクティック福岡整体院カイロプラクティックによる肩峰下滑液包炎へのアプローチ
基本的な考え方
カイロプラクティックでは、局所の炎症だけでなく
姿勢・脊椎アライメント・神経機能・筋バランスの観点から
全体的にアプローチします。
主なアプローチ方法
1. 脊椎・関節のアジャストメント（矯正）
| 部位 | 目的 |
|---|---|
| 頸椎（C4〜C6） | 肩・腕への神経支配を改善、神経性炎症を軽減 |
| 胸椎（T1〜T4） | 胸椎後弯の改善→肩甲骨の正常位置を回復 |
| 肩鎖関節・胸鎖関節 | 肩複合体のバイオメカニクス改善 |
| 肩甲上腕関節 | 関節モビリゼーションで可動域回復 |
胸椎の可動性低下は肩甲骨の動きを制限し、肩峰下腔をさらに狭める原因になるため特に重要です。
2. 軟部組織療法
- 筋筋膜リリース：棘上筋・棘下筋・小円筋・肩甲下筋（腱板筋群）の緊張緩和
- トリガーポイント療法：僧帽筋・肩甲挙筋・三角筋のトリガーポイント解放
- グラストン法（IASTM）：器具を用いた癒着した筋膜・腱の軟化
- ART（アクティブリリーステクニック）：動作しながら軟部組織をリリース
3. 姿勢矯正・肩甲骨アライメント改善
前傾姿勢（猫背）
↓
肩甲骨の前傾・外転
↓
肩峰下腔の狭小化
↓
インピンジメント悪化
- 巻き肩・前方頭位姿勢の矯正
- 肩甲骨を正しい位置に戻すことで物理的な圧迫を軽減
4. 治療的エクササイズ指導
急性期（炎症期）
- 振り子運動（コッドマン体操）
- 肩甲骨の軽い動的ストレッチ
回復期
- 腱板強化（棘上筋・棘下筋・小円筋・肩甲下筋）
- セラバンドを使った内旋・外旋エクササイズ
- 肩甲骨安定化トレーニング（前鋸筋・菱形筋）
維持期
- 胸椎モビリティエクササイズ
- 姿勢改善トレーニング
5. 物理療法（併用）
- 超音波療法：深部組織の炎症軽減・血流促進
- 低出力レーザー（LLLT）：細胞レベルの修復促進
- 電気療法（TENS・干渉波）：疼痛管理
治療の流れ（目安）
| フェーズ | 期間 | 目標 |
|---|---|---|
| 急性期 | 1〜2週 | 疼痛・炎症の軽減 |
| 回復期 | 3〜6週 | 可動域回復・筋機能改善 |
| 機能改善期 | 2〜3ヶ月 | 再発予防・動作改善 |
注意点・禁忌
⚠️ 以下の場合はカイロプラクティックのみでは対応が難しく、医療機関との連携が必要です。
- 腱板完全断裂が疑われる場合
- 石灰性滑液包炎の急性期（激烈な痛み）
- 症状が6〜8週の保存療法で改善しない場合
- しびれ・筋力低下など神経症状が強い場合
ポイントまとめ
カイロプラクティックは肩峰下滑液包炎に対して、局所だけでなく姿勢・脊椎・神経系全体から根本的な原因にアプローチできるため、再発予防にも有効です。特に胸椎の可動性回復と肩甲骨の安定化が改善の鍵になります。
脊椎アジャストメント
胸椎モビリゼーション（T1–T6）
肩甲骨の動きを解放する最重要アプローチ
1
体位：腹臥位または座位。胸椎後弯の頂点（T3–T5付近）を標的とする。
2
手技：両手を重ね、棘突起のすぐ外側（傍脊椎）に接触。前上方方向にHVLA（高速低振幅）スラストを加える。
3
目的：胸椎の伸展可動域回復 → 肩甲骨の後傾・下方回旋を改善 → 肩峰下腔の拡大。
